本Valsler
根除一种疾病并不容易,但这并不阻止像世界卫生组织设定雄心勃勃的目标。其中一个是消除昏睡病在接下来的几十年里,和在本周的播客,杰米杜兰尼探索的一个药物可能成为可能。
杰米杜兰
2019年7月,新增加了世界卫生组织基本药物清单——关键的药品需要解决世界上最紧迫的公共卫生问题。新清单不是特别新发现——事实上,这是第一次超过四十年前。但直到最近fexinidazole卓越的属性被意识到,好好利用。
Fexinidazole是潜在的抗寄生物的革命性的治疗昏睡病,非洲锥虫病的常见的名字。
昏睡病是一种寄生虫病,最常见的在农村地区在撒哈拉以南非洲。的单细胞寄生虫引起的疾病从一个人传给另一个人的采采蝇——咬虫,其分布在非洲的大片地区加速了运动欧洲殖民者。昏睡病流行于19th和早期的20th几个世纪以来估计有造成数百万人死亡。
今天,昏睡病病例数在成千上万。80%以上的这些都是在刚果民主共和国(DRC),在农村传播沿河岸刚果的采采蝇茁壮成长。
被叮咬后一周左右,感染者开始体验到发痒,关节痛和头痛。他们还忍受发烧,可以持续好几天了。寄生虫侵入循环系统,患者可能会发现淋巴结肿大。
病情严重时,在一段时间内的几周和几个月。最终这种寄生虫会攻击中枢神经系统,此时疾病进入更严重的第二阶段。症状包括混淆,口吃运动和睡眠周期的中断。白天患者往往会失去意识,很难在晚上睡觉。这可能导致精神症状,如易怒甚至精神病发作。如果不治疗,患者的疾病将是致命的,陷入昏迷,经历多器官功能衰竭。
治疗昏睡病已经存在了许多年。美拉胂醇是在1940年代开发的,并有效地杀死寄生虫。但美拉胂醇的导数砷,会带来令人不快的副作用。它也杀死了大约10%的人接受它。
美拉胂醇的另一个缺点其他的治疗方法)是,它必须管理静脉注射的周——完全不切实际的偏远和资源贫乏的社区中昏睡病是最普遍的。
那么fexinidazole呢?哦,那是在1978年首次合成为德国制药公司的科学家们正在赫斯特——现在赛诺菲的一部分。但赫斯特停止药物的发展在1980年代,当它退休的热带疾病项目。一样有很多热带疾病,治疗昏睡病是不会获取高额利润,所以一旦有前途的领导被遗弃。
这个故事在2005年再次拿起被忽视疾病药物项目的非营利性(DNDI)介入。DNDI专攻忽视医疗需求领域,并与瑞士热带和公共卫生学院合作,寻找与抗寄生物的活动分子。这个项目重新发现了一个强大的nitroimidazole化合物似乎激活酶迅速带来死亡的寄生虫。fexinidazole药物。
在接下来的十年中,DNDI花了£5500万fexinidazole恢复研究,2009年与赛诺菲合作协议为临床试验铺平了道路。在国家卫生机构和组织的支持像无国界医生组织,有200万多人被评估为昏睡病,而且几乎1000名患者在刚果民主共和国和中非共和国被录取进试验。
fexinidazole超过其他疗法的一个巨大的优势是它是一个简单的药丸,使患者更容易传播。更重要的是,药物似乎扭转疾病在第一和更严重的神经阶段经过短短十天的治疗。
2018年,四十年后首次被发现,fexinidazole收到批准欧洲药品局,几个月后被批准用于治疗昏睡病病人在刚果民主共和国。
控制措施是导致昏睡病病例的数量下降了95%在21圣世纪。现在带着简单而有效的治疗方案,世界卫生组织希望看到这种疾病完全根除在接下来的十年。
本Valsler
这是杰米杜兰尼fexinidazole和寻求根除非洲人类锥虫病。Covid-19锁定意味着我不能满足我们的一些常规的播客贡献者,但这并不阻止他们研究有趣的化合物包括。所以下周我要读迈克Freemantle的话,他看着首次“大片”药物,消化性溃疡的治疗甲氰咪胍。
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