为什么抗生素污染是一个全球性的威胁

我们的环境污染的抗生素。而这通常是在稀释的层面上,有时,浓度高得惊人。人们越来越认识到,这是一个公共卫生问题。

抗生素耐药性占每年,成千上万的人死亡全球健康构成重大威胁。注意力都集中在抗生素过度使用,医院暴发和新的耐药性超级细菌,抗生素在水源和土壤视为引发抗生素耐药性的增加。

细菌对抗生素产生耐药性如何?

变异和演化。在致病细菌的抵抗来自现有的基因。抗生素是许多微生物的自然军械库,所以各种抗性基因一直存在。是什么改变了这些基因,一个接一个地从无害的细菌引起疾病。

细菌可能变异,获得一个小优势在抗生素的存在。和提供竞争优势的一种基因可以快速传播细菌,因为他们之间的复制。

有地方细菌可以混合在一个薄汤的抗生素抗性基因是导致电阻不同物种之间转移…并可能创造新的超级细菌。

抗生素在环境中来自哪里?

当我们使用抗生素,通常在30 - 90%之间的活性化合物会排泄,冲进马桶。这意味着一个城市污水处理厂充满的药物。但人类不是唯一来源。全球三分之二的抗生素生产用于动物。他们分泌到土地和泥浆坑,可以跑入河流、湖泊或地下水。在低收入和中等收入国家,养鱼场也产生抗生素的浪费。最后还有废料制药工厂,也会污染水源。

为什么我们应该担心吗?

覆盖环境导致导致细菌进化的方式来保护自己。更糟糕的是,这些细菌,其中大部分菌株对人类无害,可以分享这种抵抗机制致病微生物。抗生素还提供了一个竞争优势的任何错误,已经有一个现成的解药还是不受特定的药物,导致盛开的数量,否则将被保存在检查。

微生物的暴露慢性低水平的农药和金属也怀疑提高抗生素耐药细菌的数量。这可以抗力移转的结果,一个基因可防止多个威胁细菌——包括药物用于杀死它并可能挽救病人的生命。

多大的贡献是环境因素导致抗药性细菌的崛起?

精确的贡献无法轻易被量化为追溯耐药基因来自哪里是极其困难的。然而,在2017年联合国警告抗生素在环境中开车的释放细菌进化和更多的耐药菌株的出现。污水处理厂不能去除所有的抗生素和世卫组织指出,耐多药细菌是流行在工业和城市排放附近的沉积物。

有什么阻力从环境到病人的例子吗?

2015年,抵抗粘菌素(最后的一种抗生素)检测到大肠杆菌细菌从猪、猪肉产品和在中国的人。这是可能出现在细菌中发现的猪,最终进入人体的细菌。粘菌素抗性基因的变异已经检测到世界各地,虽然现在还不确定电阻第一次出现的地方。其他几个其他抗生素抗性基因从水生细菌似乎已经出现。

有热点抗生素污染吗?

是的。抗生素的浓度在一条河附近制造工厂在印度和中国被发现高于需要治疗一个病人。例如,抗生素环丙沙星被记录在31毫克每升废水进入河流在印度,一百万倍的水平通常发现在污水外流。现代污水处理厂中抗生素含量的毫微克或微克每升,并可能提供肥沃的阻力出现的条件。,污泥从植物通常是农业土地上蔓延,它为人们提供了一个简单的路线,家畜和野生动物遇到耐药细菌。

可以做些什么?

一个解决方案是采取预防措施和减少浓度最好。有积极进展。2017年4月,印度宣布将规范抗生素的排放在三年内从药品制造商。一些公司也承诺自愿限制。葛兰素史克公司已承诺也有供应商符合其标准。更大的透明度会有所帮助。污水处理厂也可以升级和新技术,如臭氧治疗,更彻底地清洁水。

未解决的过度使用抗生素的人一直在聚光灯下,但大量不必要的应用于农业和水产养殖业得到的关注更少。更好的管理能减缓新超级细菌的出现率。改进DNA检测也将有助于监测环境中的抗性基因和允许我们优先解决这个问题所需要的步骤。

承认

作者要感谢安德鲁歌手,NERC生态与水文中心,英国,和乔阿欣拉尔森的抗生素耐药性研究中心哥德堡大学,瑞典。